显微取精手术切开**，持续更新7月

显微取精手术切开**，持续更新2023年7月

显微取精术，全称显微镜下**切开取精手术，是在显微镜下寻找可能存在具有生精功能的曲细精管，从而使获取精子的准确性和效率明显提高。显微取精与传统取精术相比较，有手术切口小、视野好、精子获得率高、并发症少等优点。

1、◾**穿刺：针对梗阻性无精子症，也就是说**生精功能正常，但因输精管道的阻塞或缺如导致精子出不来，一般**穿刺都能取得精子。

2、◾显微取精：针对的是**生精障碍的无精子症患者，也就是说生精的功能出问题了，一般的**穿刺术取不到精子，常见的疾病有小**症、隐睾、克氏综合征、Y染色体C、D区缺失、特发性无精子症的患者，总而言之，除现在公认的**不可能找的精子的几种疾病外，即使在外院**穿刺没有查到精子的，都可以尝试显微取精。

1、◾**穿刺：只能在**里面取几个点的范围，而且是盲目地取，对生精功能存在问题的患者找到精子的可能性小。

2、◾显微取精：**打开后，地毯式地查找，显微镜放大下直接查看好的、肥胖的生精小管，找到好精子的可能性比**穿刺大，手术时显微镜下保护血管，避免**严重损。

3、首先我们来大致了解一下这个手术的做法，显微取精手术是在显微镜下把**表面剖开寻找精子的手术，手术本身并不大，仅需在阴囊正中切一个2-3厘米长的切口即可完成双侧**手术。

4、在显微镜下手术医生仅仅获取生精小管，因为这些生精小管中找到精子的可能性较高。而且，对**和血管的损伤非常小，术后发生出血的风险甚至低于**穿刺。

5、显微取精术对产生雄激素的**间质组织损伤很小，术后半年内绝大多数患者的雄激素水平可恢复到术前的90%以上，并不会对患者的性功能造成明显损害，对于那些术前雄激素水平就很低的患者，如克氏征患者，术后还可以通过外源性补充雄激素的方法改善性功能。

6、显微取精手术本身不大，术后6小时患者即可饮水，术后12天患者即可下地活动，一般只需住院35天患者就可以出院了。

显微取精手术切开**

1、标志着该院生殖中心,科手术达到了一个崭新的高度。

2、非梗阻性无精子症，则是由于**本身或者内分泌异常等因素造成**不能产生精子。

3、显微镜下**切开取精技术是在麻醉的条件下，对,性的**进行单侧或双侧切开，切开后在显微镜下寻找曲细精管，然后在实验室高倍显微镜下寻找可用精子，进行助孕治疗。

4、无精子症分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症两种。

5、梗阻性无精子症，就是由于输精管道阻塞造成精子不能正常排出体外;

6、此次手术由中信湘雅生殖与遗传专科医院副主任医师张欢主刀、常德市妇幼保健院生殖中心主治医师王云浩协助完成，历时2个多小时，手术顺利。

7、为满足患者的生育愿望，该院生殖中心与中信湘雅生殖与遗传专科医院联合会诊，并根据患者的实际情况，制定了显微取精助孕治疗的方案。

8、本例手术是常德市首例，填补了该院生殖中心显微镜下手术的空白。

9、患者婚后一年不育，在该院诊断为非梗阻性无精症，于2019年7月份在该院生殖中心行附睾穿刺可见3条不动精子，**活检未见成熟精子，提示生精功能低下。

显微取精手术切开**

1、较常见的一种,性染色体异常叫“克氏综合征”，发生的概率是1/而99%的克氏综合征患者都有无精子症。正常,性的染色体是46,Y，而克氏综合征患者是46,,Y，多了一条,染色体。这部分患者**比较小，可能就像花生米那么大，大概1-2毫升。对于这样的患者，我们推荐显微取精手术。通过显微取精手术，克氏综合征患者大概有60%的机会能找到精子，找到精子就可以做试管婴儿，将来拥有真正的自己的孩子。

2、染色体异常的患者，会生育出染色体异常的孩子吗？这个得因人而异，虽然克氏综合征患者染色体异常，但是患者精子的染色体多半是正常的，所以能生育正常的孩子;

显微取精需要把**切开吗

1、小黄23岁结婚，婚后夫妻为了享受下自由的二人世界，故一直都是只运动，不造人。3年过去了，现在想要小孩了，努力造人耕耘了1年多，但是妻子的肚子却未见动静，他们到当地医院去检查，结果是：他的**里面没有精子！间隔几天后再检查还是没有精子，三次检查结果均如此！小黄崩溃了！焦虑中小黄夫妇慕名赶紧来到了江西省中医药大学附属生殖医院寻求帮助。

2、显微取精，随心所愿小黄心情很复杂，为何我会得这种奇怪的病？那以后没孩子，家庭还保得住吗？

答：可以考虑做**切开显微取精手术。因为近年来，**病理学研究显示**精子发生是局灶性和不均一的，即使**大部分生精小管内没发现精子，也不能排除小部分生精小管内存在精子。